十六、特发性咀嚼肌炎

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十六、特发性咀嚼肌炎
来源 :[db:来源]   作者 :   发表时间 : 2016-08-10 17:48:39   浏览 :

特发性咀嚼肌炎也称萎缩性肌炎,是咀嚼肌(咬肌、侧头肌、翼外肌)的特发性炎症性疾病,而且有德国牧羊犬的嗜酸性白细胞增多症的特征。咀嚼肌呈对称性或不对称性萎缩。本病与侵害骨骼肌的嗜酸性白细胞性肌炎有所不同。

[病因] 本病的病因尚不明确。有人认为与自身免疫性疾病有关,因为咀嚼肌与其他骨骼肌在发生学上具有不同的表面抗原,对该抗原有过敏反应。有人报道,本病与人的多发性肌炎有关。对肌肉有亲和性的柯萨奇病毒等可继发咀嚼肌局限性感染。也可能由于侧头、下颌关节过分伸展损伤第5脑神经所致。

[症状] 急性期可见咀嚼肌肿胀和疼痛,进行性张口和咀嚼困难。咀嚼肌单侧或双侧渐进性萎缩。

[诊断] 咬肌萎缩、开口困难、采食困难、逐渐消瘦。肌组织活检,可见淋巴细胞浸润和肌肉明显萎缩。肌肉被脂肪组织所代替,肌束膜和肌膜增生。

[治疗] 给予肾上腺皮质类药物,倍他米松2~4mg/d,连用2周,酌情减量。同时用胃导管投食,注意增加营养,加强护理。